Osnova sekce

  • Systém SWLab DRG

    Shrnutí:

    Systém SWLab DRG, je ověřen v cca 50 subjektech ČR. Slouží ke kontrole a řízení
    výkaznictví zdravotnického zařízení a je aktualizován v souladu s vyhláškou Ministerstva
    zdravotnictví.

    Umožňuje sběr dat a vyúčtování poskytnuté akutní péče v podobě souborů
    KDAVKA. Z těchto dat jsou dále sestaveny případy hospitalizace a je zajištěno jejich zpracování
    pomocí aktuálního grouperu IR DRG. Systém umožňuje provádět modelace jednotlivých případů
    hospitalizace a jejich analýzu. Tiskový subsytém lze použít pro detailní rozbory na úrovni
    jednotlivých klinik a nemocnice jako celku. Součástí řešení je modul pro správu uživatelů, který
    umožňuje pro uživatele definici pracoviště, k jejímž datům bude mít přístup.

    Obecný popis aplikace SW Lab DRG

    Systém SW Lab DRG slouží k vyhodnocení produkce zdravotnického zařízení metodikou
    DRG.
    Vyhodnocení produkce v tomto systému je zaměřeno dvěma základními směry:
    ⇒ detekce chybně kódovaných případů
    ⇒ vyhodnocení podkladů pro aplikaci úhradové vyhlášky.

    Systém umožňuje sběr dat odevzdávaných do zdravotní pojišťovny v podobě souborů
    KDAVKA nebo pomocí specializovaných modulů umožňující napojení na prakticky každý
    klinický informační systém. Z těchto dat jsou dále sestaveny případy hospitalizace a je zajištěno
    jejich zpracování pomocí aktuálního grouperu IR DRG. Systém umožňuje provádět modelace
    jednotlivých případů hospitalizace a jejich analýzu. Subsystém tiskových sestav umožňuje
    detailní rozbory na úrovni jednotlivých klinik a nemocnice jako celku.

    Využití systému:
    ⇒ výpočet úhrad zdravotnických subjektů;
    ⇒ revize vykázané péče;
    ⇒ podpora sledování kvality poskytované péče;
    ⇒ stanovení parametrů úhrad v rámci smluvních vztahů se ZP;
    ⇒ modelace variant výkonové úhrady nebo úhrady dle DRG ;
    ⇒ vnitřní řízení nemocnice (plánování finančních, materiálových a personálních zdrojů);
    ⇒ strategické rozhodování.
    Je vhodný pro každou nemocnici bez ohledu na používaný nemocniční systém a umožňuje
    zejména optimalizaci výnosů ze zdravotního pojištění. Použitá manažerská nadstavba umožňuje
    variabilní a uživatelsky snadné analýzy nad datovým skladem, který je součástí řešení.

    V rámci systému SWLab DRG lze zpracovávat :
    - Data přímo z interního nemocničního systému UNIS - Data z UNISu obsahují vše co bylo
    nemocnicí skutečně vykázáno, tj. i data fiktivních pojišťoven.
    - Ze souborů KDAVKA1 - Data vstupující do systému ze souborů KDAVKA obsahují pouze
    data, která byla skutečně předána do reálných ZP.
    Prostředí aplikace je vytvořeno pomocí jazyka HTLM a javascript. Spuštění a provoz aplikace
    je realizován prostřednictvím internetového prohlížeče (MS IE ve verzi 5 a vyšší, Mozilla ve
    verzi 1.7 a výše, Netscape ve verzi 7 a výše) s podporou javascriptu.