Význam a využití konceptu BS

Význam 

• v neonatologické intenzívní péči, tj. u dětí předčasně narozených
• při péči o děti i dospělé s vrozeným intelektovým a somatickým postižením
• u lidí s různými akutními a chronickými onemocněními, po úrazech mozku a také klientů s demencí

Možnosti využití konceptu BS u klientů:

• v bezvědomí
• ve vigilním kómatu (bdělé kóma)
• na umělé plicní ventilaci
• hemiplegických  
• dezorientovaných
• s Alzheimerovou chorobou
• s apalickým syndromem
• dalšími onemocněními

Jde o pacienty s poruchami vnímání sebe a okolního světa:

• v komatózních stavech
• dlouhodobě upoutané na lůžko
• neklidné, dezorientované
• v intenzivní péči
• postižené děti
• geriatrické pacienty
• s demencí

Vigilní kóma

• hluboká kvantitativní porucha vědomí
• vzniká v důsledku traumatu – poranění hlavy, edému mozku, CMP
• pacient působí, že se probral:

–        spontánně otvírá oči, pohled bloudí po místnosti, ale nefixuje

–        žvýká a polyká potravu

–        inkontinence moči a stolice

–        parézy, plegie dle postižení mozku

–        není možné navázat kontakt

Apalický syndrom

• vyšší stupeň vigilního kómatu
• vzniká v důsledku šoku, resuscitace, edému mozku, intoxikace
• extrémní svalová hypertonie

–        flexe HK, extenze DK

• nepřijímá potravu – PEG, gastrostomie
• komplexní ošetřovatelská péče

Alzheimerova (stařecká) demence

1. Ztráta paměti, která ovlivňuje schopnost plnit běžné pracovní úkoly
2. Problémy s vykonáním běžných činností
3. Problémy s řečí (zapomínání významu slov)
4. Časová a místní dezorientace
5. Špatný nebo zhoršující se racionální úsudek
6. Problémy s abstraktním myšlením (čísla účtů)
7. Zakládání věcí na nesprávné místo (cukřenka do lednice)
8. Změny v náladě nebo chování (prudké změny nálad)
9. Změny osobnosti (zmatený, podezřívavý, ustrašený)
10. Ztráta iniciativy (naprostá pasivita)