Ze zdravotního pojištění se hradí zdravotní péče poskytnutá pojištěnci s cílem zachovat nebo zlepšit jeho zdravotní stav.

Zdravotní pojišťovny hradí poskytovatelům zdravotní péči v následujícím rozsahu:

  • léčebnou ústavní péči a ambulantní péči,
  • pohotovostní a záchrannou službu,
  • preventivní péči,
  • odběry tkání nebo orgánů určených k transplantaci a nezbytné nakládání s nimi,
  • poskytování léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a stomatologických výrobků,
  • potraviny pro zvláštní lékařské účely,
  • lázeňskou péči a péči v odborných dětských léčebnách a ozdravovnách,
  • závodní preventivní péči,
  • dopravu nemocných a náhradu cestovních nákladů,
  • posudkovou činnost,
  • prohlídku zemřelého pojištěnce a pitvu, včetně dopravy

 

Zdroje veřejného zdravotního pojištění

  • Výběr pojistného - 13,5 % z vyměřovacího základu za rozhodné období hradí
  • zaměstnanci, zaměstnavatelé (dohromady), OSVČ, OBZP i stát
  • Platba státu – stát hradí pojistné za vyjmenované kategorie pojištěnců (důchodci, děti, studenti, nezaměstnaní, matky na mateřské ....)
  • Regulační poplatky - poplatky za pobyt v nemocnici, léky na recept, klinické vyšetření a navštěvu LSPP
  • Ostatní zdroje - pokuty, penále, příslušenství (tyto zdroje jsou využívány pro fond prevence)

Kromě uvedených finančních zdrojů mohou mít zdravotní pojišťovny příjmy z komerční činnosti – smluvní pojištění, cestovní pojištění

 

Naposledy změněno: středa, 23. listopadu 2011, 13.16