Mezi hlavní aktéry systému veřejného zdravotního pojištění, kteří jsou přímými účastníky smluvních vztahů, patří:

  1. Pojištěnci
  2. Plátci zdravotního pojištění
  3. Poskytovatelé zdravotní péče
  4. Zdravotní pojišťovny

 Mezi ostatní, kteří se podílejí na činnostech souvisejících se zdravotním pojištěním, patří:

  • Ministerstvo zdravotnictví
  • Ministerstvo financí
  • Poslanecká sněmovna, Senát
  • Národní referenční centrum
  • Informační centrum zdravotních pojišťoven
  • Centrum mezistátních úhrad

Ministerstvo zdravotnictví:

  • Stanovuje koncepční záměry
  • Připravuje zákony, vyhlášky
  • Účast ve správních a dozorčích orgánech zdravotních pojišťoven
  • Provádí kontrolní činnost

Ministerstvo financí:

  • Připravuje zákony, vyhlášky v oblasti finanční
  • Účast ve správních a dozorčích orgánech ZP
  • Provádí kontrolní činnost

Poslanecká sněmovna a Senát:

Schvalují zákony, zdravotně pojistné plány a výroční zprávy zdravotních pojišťoven.

Národní referenční centrum:

  • Podílí se na přípravě podkladů pro úhrady akutní lůžkové péče
  • Rozvíjí systém DRG v rámci ČR

 Informační centrum zdravotních pojišťoven:

Vytváří podklady pro regulace poskytnuté zdravotní péče za všechny zdravotní pojišťovny.

Centrum mezistátních úhrad:

Provádí přeúčtování zdravotní péče poskytnuté cizincům v ČR a našim pojištěncům v zahraničí.

Naposledy změněno: středa, 9. listopadu 2011, 11.46