Jaké jsou principy veřejného zdravotního pojištění (v.z.p.)?
Systém zdravotního pojištění má dvě základní formy:
- Povinné veřejné zdravotní pojištění
- Dobrovolné komerční pojištění – smluvní pojištění
Zdravotní péče je v ČR poskytována převážně na základě povinného veřejného zdravotního pojištění. Smluvní zdravotní pojištění je jen doplňkovou formou.
Právní nárok na veřejné zdravotní pojištění vzniká ze zákona všem, kdo mají v ČR trvalý pobyt a dále těm, kteří zde sice trvalý pobyt nemají, ale jsou zaměstnanci zaměstnavatele, který má sídlo nebo trvalý pobyt na území ČR. Ti, kdo nesplňují podmínky účasti na veřejném zdravotním pojištění, mohou uzavřít smluvní zdravotní pojištění. Jedná se zejména o cizince s dlouhodobým pobytem na území ČR. Významné rozdíly veřejného a smluvního zdravotního pojištění jsou:
-
v rozsahu zdravotní péče kryté veřejným a smluvním zdravotním pojištěním
-
v podmínkách vzniku, zániku a trvání těchto typů pojištění
Veřejné zdravotní pojištění
Jde o systém zdravotní péče, vycházející z evropských tradic, založený na veřejných službách, financovaný zejména z veřejných prostředků.
Jeho základními principy jsou:
- Solidarita
- Jasné vymezení kompetencí, práv a povinností (stát, kraj, zdravotní pojišťovna, pojištěnec, poskytovatel zdravotní péče)
- Svobodná volba lékaře a zdravotnického zařízení
- Svobodná volba zdravotní pojišťovny v rámci systému veřejného zdravotního pojištění
- Stejná dostupnost poskytovaných služeb pro všechny pojištěnce
- Transparentní nakládání s veřejnými prostředky
- Ekonomická rovnováha mezi příjmy a výdaji
Systém veřejného zdravotního pojištění je založen na solidaritě:
- pracujících s nepracujícími
- bohatých s chudými
- zdravých s nemocnými
Tyto principy jsou realizovány následujícím způsobem:
- za nepracující platí stát, pracující si platí sami
- bohatší platí více než chudší
- nemocní čerpají více než zdraví
Za větší část pojištěnců(56 % = děti, důchodci, vězni, ženy na mateřské …) platí zdravotní pojištění stát ze státního rozpočtu. Ti co pracují, si zdravotní daň platí sami či prostřednictvím zaměstnavatelů.